Az egészségügyi alapellátási körzetek működtetésével összefüggő döntések
Tisztelt Közgyűlés!
A Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX törvény 13. § (1) bekezdésének 4. pontja alapján az önkormányzatok helyben ellátandó közfeladata törvényben meghatározott kivételekkel az egészségügyi alapellátás. Az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény 5. § (1) bekezdésének a) pontja alapján a települési önkormányzat az egészségügyi alapellátás körében gondoskodik a háziorvosi alapellátásról.
Az önálló orvosi tevékenység végzésének kereteit az orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény, az annak végrehajtásáról szóló 313/2011. (XII.23.) Korm. rendelet, valamint a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II.25.) EüM rendelet határozza meg. Ezek a jogszabályok teszik lehetővé, hogy az orvosok privát formában végezzenek alapellátási feladatokat az önkormányzattal kötött feladat-ellátási szerződés alapján.
1. A háziorvosi alapellátást a 18-as számú háziorvosi körzetben a KERKUSKA MEDICAL Kft. (a továbbiakban: társaság) látja el Érd Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlésének 50/2019. (II.28). határozata, valamint a 2019. május 1-től 2024. április 30-ig terjedő időtartamra kötött feladat-ellátási szerződés alapján. A tevékenységet személyesen ellátó orvos: dr. Kerkuska Ilona Zsuzsanna.
Mivel a feladat-ellátási szerződés a közeljövőben megszűnik, ahhoz, hogy az orvos továbbra is részt vehessen az alapellátásban, a tevékenység ellátására ismételten szerződést kell kötni a társasággal, illetve felhatalmazást kell adni a finanszírozási szerződés megkötésére a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelővel.
A Pest Vármegyei Kormányhivatal Érdi Járási Hivatal Népegészségügyi Osztálya a működési engedélyt abban az esetben adja ki a társaságnak, ha a személyi, tárgyi, szakmai felételek biztosítottak. A 60/2003. (X.20.) ESzCsM rendeletben meghatározott, az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételeknek megfelelő eszközökkel az egészségügyi szolgáltató rendelkezik és nyilatkozott, hogy azokat a továbbiakban is saját maga biztosítja. Az alapellátási tevékenység folytatására alkalmas háziorvosi rendelőt az Érd Balatoni út 66. szám alatti ingatlanban az Önkormányzat biztosítja.
A közüzemi díjakat a társaság a vele egy rendelőben működő STEEL-MED Kft.-vel kötött, megosztására vonatkozó megállapodás alapján köteles megfizetni, és a fogyasztásmérőket a nevére átíratni a feladat-ellátás időtartamára.
A rendelési időt, valamint a helyettesítés rendjét a feladatot ellátó orvos nem kívánja módosítani.
Dr. Kerkuska Ilona Zsuzsanna háziorvos a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000.(II.25.) EüM rendeletben előírt szakmai követelményeknek továbbra is megfelel, így a szerződés megújításának törvényes akadálya nincs.
A fentiek alapján javaslom a feladat-ellátási szerződés további öt évre történő megkötését.
2. Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 7. § (1) bekezdése alapján a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II.25.) EüM rendelet (a továbbiakban: Hr.) hatálya alá tartozó háziorvosi és házi gyermekorvosi (a továbbiakban együtt: háziorvosi) tevékenységet nyújtó szolgáltató által nyújtott ellátásra a szolgáltató a finanszírozóval szerződés köt. A szolgáltató a szerződés megkötéséhez nyilatkozik arról, hogy az ellátást nyújtó orvos a (2) bekezdésben foglalt feltételekkel vállalja a folyamatos ellátást. A folyamatos ellátás egyik feltétele, hogy a háziorvosi szolgálat orvosa a Hr.-ben meghatározott rendelési időben rendelőjében háziorvosi tevékenységet végez. A Hr. 2.§ (2) bekezdése alapján a folyamatos ellátás keretében a háziorvos hetente legkevesebb 15 órát, de munkanapokon naponta legkevesebb 2 órát rendel.
- a) A DE-MED Háziorvosi Szolgáltató és Gyógyászati Segédeszköz Forgalmazó Betéti Társaság képviseletében Dr. Deák Eszter Györgyi a 4. számú felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa rendelési idejének megváltoztatása miatt kéri a feladat-ellátási szerződés módosítását. Dr. Deák Eszter Györgyi felnőtt háziorvos rendelési ideje a módosítás iránti megkeresés alapján az alábbiak szerint változna:
|
Jelenlegi rendelési idő: |
|
|
Hétfő |
10:00-14:00 óráig, |
|
Kedd |
10:00-14:00 óráig, |
|
Szerda |
14:00-18:00 óráig, |
|
Csütörtök |
07.30-11.30 óráig |
|
Péntek |
14.00-18.00 óráig |
|
Módosított rendelési idő: |
|
|
Hétfő |
10:00-14:00 óráig, |
|
Kedd |
10:00-14:00 óráig, |
|
Szerda |
14:00-18:00 óráig, |
|
Csütörtök |
08:00-12:00 óráig, |
|
Péntek |
12:00-16:00 óráig |
- b) A Schütz Medical Kft. képviseletében Dr. Schütz István a 2. számú felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa rendelési idejének megváltoztatása miatt kéri a feladat-ellátási szerződés módosítását. Dr. Schütz István felnőtt háziorvos rendelési ideje a módosítás iránti megkeresés alapján az alábbiak szerint változna:
|
Jelenlegi rendelési idő: |
|
|
Hétfő |
07:00-11:00 óráig, ezen belül 10-11 óra között prevenciós rendelés |
|
Kedd |
08:00-12:00 óráig, ezen belül 11-12 óra között prevenciós rendelés |
|
Szerda |
14:00-18:00 óráig, ezen belül 17-18 óra között prevenciós rendelés |
|
Csütörtök |
10.00-14.00 óráig, ezen belül 13-14 óra között prevenciós rendelés |
|
Péntek |
07.00-11.00 óráig |
|
Módosított rendelési idő: |
|
|
Hétfő |
07:00-11:00 óráig, ezen belül 10-11 óra között prevenciós rendelés |
|
Kedd |
12:00-16:00 óráig, ezen belül 15-16 óra között prevenciós rendelés |
|
Szerda |
12:00-16:00 óráig, ezen belül 15-16 óra között prevenciós rendelés |
|
Csütörtök |
10.00-14.00 óráig, ezen belül 13-14 óra között prevenciós rendelés |
|
Péntek |
07.00-11.00 óráig |
- c) A Kisscor Háziorvos Korlátolt Felelősségű Társaság képviseletében Dr. Kiss József a 3. számú felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa rendelési idejének megváltoztatása miatt kéri a feladat-ellátási szerződés módosítását. Dr. Kiss József felnőtt háziorvos rendelési ideje a módosítás iránti megkeresés alapján az alábbiak szerint változna:
|
Jelenlegi rendelési idő: |
|
|
Hétfő |
14:00-18:00 óráig, |
|
Kedd |
08:00-12:00 óráig, |
|
Szerda |
09:00-13:00 óráig, |
|
Csütörtök |
14.00-18.00 óráig |
|
Péntek |
07.30-11.30 óráig |
|
Módosított rendelési idő: |
|
|
Hétfő |
14:00-18:00 óráig, |
|
Kedd |
08:00-12:00 óráig, |
|
Szerda |
08:00-12:00 óráig, |
|
Csütörtök |
14:00-18:00 óráig, |
|
Péntek |
08:00-12:00 óráig |
A fentiek alapján megállapítható, hogy a rendelési idők módosítását követően az érintett háziorvosok a rendelési idő tekintetében továbbra is eleget tesznek a folyamatos ellátás jogszabályi feltételének, így a feladat-ellátási szerződések kérelmüknek megfelelő módosításának nincs akadálya.
Kérem a Tisztelt Közgyűlést, hogy szíveskedjék az előterjesztést megtárgyalni és a határozati javaslatokat elfogadni!
Érd, 2024. február 22.
|
|
Dr. Csőzik László polgármester |
HATÁROZATI JAVASLAT I.
Érd Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlése a KERKUSKA MEDICAL Kft. (székhely: Érd, Pemetefű utca 8., cégjegyzékszám: 13-09-198038,) feladat-ellátási szerződést köt 2024. május 1-jétől 2029. április 30-áig terjedő időtartamra a 18-as számú háziorvosi körzet alapellátási feladatainak ellátására. A háziorvosi tevékenységet személyesen dr. Kerkuska Ilona Zsuzsanna háziorvos látja el.
A Közgyűlés felhatalmazza a polgármestert a szerződés megkötésére.
A Közgyűlés hozzájárul, hogy a KERKUSKA MEDICAL Kft. a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelővel finanszírozási szerződést kössön.
A Közgyűlés hozzájárul továbbá, hogy a KERKUSKA MEDICAL Kft. az Érd, Balatoni út 66. szám alatti, I. emeleten található rendelőt – mely az önkormányzat tulajdonában áll – a feladat-ellátási szerződés időtartamára a továbbiakban is telephelyként működtesse és azt valamennyi hatóságnál, bíróságnál, egyéb szervezetnél ekként regisztráltathassa. A telephely működtetésével kapcsolatosan az Önkormányzatot személyi kötelezettség nem, tárgyi, illetve a helyiséggel kapcsolatos kötelezettség a haszonkölcsön szerződésben foglaltak szerint terheli.
Határidő: 30 nap a szerződés megkötésére
Felelős: dr. Csőzik László polgármester
A szavazás módja: nyílt szavazás, egyszerű többség szükséges.
HATÁROZATI JAVASLAT II.
Érd Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlése a DE-MED Háziorvosi Szolgáltató és Gyógyászati Segédeszköz Forgalmazó Betéti Társasággal (székhely: 2049 Diósd, Hegyalja utca 14., cégjegyzékszám: 13-06-016387) a 4. számú felnőtt háziorvosi körzet egészségügyi alapellátási feladatainak biztosítása érdekében kötött feladat-ellátási szerződést a rendelési idő tekintetében – az egészségügyi szolgáltató kérelmére - az alábbiak szerint módosítja:
|
Hétfő |
10:00-14:00 óráig, |
|
Kedd |
10:00-14:00 óráig, |
|
Szerda |
14:00-18:00 óráig, |
|
Csütörtök |
08:00-12:00 óráig, |
|
Péntek |
12:00-16:00 óráig |
A szerződés további tartalma változatlanul marad hatályban.
A Közgyűlés felhatalmazza a polgármestert a feladat-ellátási szerződés módosításának az aláírására.
Határidő: azonnal
Felelős: dr. Csőzik László polgármester
A szavazás módja: nyílt szavazás, egyszerű többség szükséges.
HATÁROZATI JAVASLAT III.
Érd Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlése a Schütz Medical Kft.-vel (székhely: 2030 Érd, Pipacs u. 14., cégjegyzékszám: 13-09-210879) a 2. számú felnőtt háziorvosi körzet egészségügyi alapellátási feladatainak biztosítása érdekében kötött feladat-ellátási szerződést a rendelési idő tekintetében – az egészségügyi szolgáltató kérelmére - az alábbiak szerint módosítja:
|
Hétfő |
07:00-11:00 óráig, ezen belül 10-11 óra között prevenciós rendelés |
|
Kedd |
12:00-16:00 óráig, ezen belül 15-16 óra között prevenciós rendelés |
|
Szerda |
12:00-16:00 óráig, ezen belül 15-16 óra között prevenciós rendelés |
|
Csütörtök |
10.00-14.00 óráig, ezen belül 13-14 óra között prevenciós rendelés |
|
Péntek |
07.00-11.00 óráig |
A szerződés további tartalma változatlanul marad hatályban.
A Közgyűlés felhatalmazza a polgármestert a feladat-ellátási szerződés módosításának az aláírására.
Határidő: azonnal
Felelős: dr. Csőzik László polgármester
A szavazás módja: nyílt szavazás, egyszerű többség szükséges.
HATÁROZATI JAVASLAT IV.
Érd Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlése a Kisscor Háziorvos Korlátolt Felelősségű Társasággal (székhely: 2030 Érd, Turóc utca 6., cégjegyzékszám: 13-09-138322) a 3. számú felnőtt háziorvosi körzet egészségügyi alapellátási feladatainak biztosítása érdekében kötött feladat-ellátási szerződést a rendelési idő tekintetében – az egészségügyi szolgáltató kérelmére - az alábbiak szerint módosítja:
|
Hétfő |
14:00-18:00 óráig, |
|
Kedd |
08:00-12:00 óráig, |
|
Szerda |
08:00-12:00 óráig, |
|
Csütörtök |
14:00-18:00 óráig, |
|
Péntek |
08:00-12:00 óráig |
A szerződés további tartalma változatlanul marad hatályban.
A Közgyűlés felhatalmazza a polgármestert a feladat-ellátási szerződés módosításának az aláírására.
Határidő: azonnal
Felelős: dr. Csőzik László polgármester
A szavazás módja: nyílt szavazás, egyszerű többség szükséges.